چگونه ضایعات عروقی را درمان کنیم؟
یکی از مشکلات مهم و یا اختلالات خطرناک در بدن ضایعات عروقی هستند که معمولاً با وجود تغییرات غیر طبیعی در عروق خونی اتفاق می افتند.
از آنجایی که ضایعات عروقی دلایل متفاوتی دارند معمولا روش های درمانی مختلفی برای آنها در نظر گرفته میشود.
مهمترین علت ایجاد ضایعات عروقی ابتلا به بیماری های زمینه ای مثل فشار خون بالا و یا دیابت است که البته ممکن است گاهی بر اثر ضربه، تروما یا عوامل ژنتیکی ضایعات عروقی در بخش های مختلف بدن ایجاد شود.
ناهنجاری های شریان وریدی جز نادرترین ضایعات عروقی هستند که از اتصال عروق غیر طبیعی بین شریان ها و سیاهرگ ها ایجاد میشود.
چنین اختلالاتی باعث می شود تا خون با سرعت بیشتری از سیستم شریانی عبور کرده و مستقیم به داخل وریدها حرکت کند بدون اینکه در ابتدا سیستم مویرگی برای تامین و بافت ها در نظر گرفته شود.
اگر چه علت این تغییرات نامشخص است اما معمولاً علت این عارضه تداوم غیر طبیعی اتصالات عروق بین شریان ها و وریدها است که در طی رشد جنین رخ می دهد.
از آنجایی که در این عارضه خونرسانی به بافت های مختلف بدن انجام نمیشود، کمبود اکسیژن و مواد مغذی باعث میشود تا بافت ها و پوست اطراف و حتی استخوان های زیرین از بین بروند.
این ناهنجاری باعث درد بسیار زیاد برای بیمار شده و نهایتاً منجر به خونریزی میشود.
با توجه به اینکه ناهنجاری های عروقی اغلب ضایعه پیچیده و خطرناکی هستند نیاز است که برای درمان آنها تحت نظارت بهترین متخصصان قرار بگیرید.
اگر پزشک متوجه شود که ضایعات کوچکی اتفاق افتاده و هیچ عارضه و علامت خاصی ندارد معمولا به حال خود رها میشوند.
اما ضایعات بزرگ تر خونریزی های قابل توجهی را ایجاد می کند که در نهایت باعث تغییر شکل شدید و مشکلات عملکردی میشود.
برای این شرایط انجام جراحی بهترین راه حل درمانی محسوب میشود.
متخصصان در مرکز زندگی زعفرانیه می توانند این ضایعه را به طور کامل برداشته و ادامه مسیر درمان را برای بیماران هموار می کنند.
نوع دیگر ضایعات عروقی را گرانولوم های پیوژنیک می گویند که اغلب ضایعات عروقی خوش خیم هستند و به صورت اکتسابی در سطح پوست دیده میشود.
معمولا این نوع ضایعات عروقی به شکل توده و یا برآمدگی دیده میشوند که با سرعت رشد کرده و ظاهری قرمز و اغلب ظاهری شبیه به زخم دارند.
در صورتی که این اختلال عروقی گسترش پیدا کند ضایعه به راحتی خونریزی می کند که معمولاً در کودکان یا زنان باردار به ویژه در دهان و نوک انگشتان دیده میشود.
برای درمان این نوع ضایعات عروقی متخصصان ابتدا وضعیت را ارزیابی کرده تا متوجه شوند که آیا امکان بهبود کامل آن وجود دارد یا خیر.
معمولاً چنین ضایعات عروقی نیاز به درمان دارند اما در موارد بسیار محدود می توان به بهبود خود به خود آن امیدوار بود.
برای درمان این ضایعات عروقی ممکن است پزشک استراتژی های جراحی را در نظر بگیرد که شامل برداشتن یا برش با حاشیه ای از پوست طبیعی است.
اساساً برای درمان ضایعات عروقی متخصصان استفاده از فناوری های نوین را راهکارهای موثری می دانند.
به عنوان مثال لیزر رنگی پالسی یک درمان موثر برای اکثر ضایعات عروقی است.
با استفاده از این دستگاه میتوان درمانی سریع تر را برای مناطقی از بدن استفاده کرد که با لکه های بزرگ و آسیب های وسیعی مواجه هستند.
البته لیزر رنگی پالتی می تواند عوارضی مثل کبودی را ایجاد کند که در نهایت ظرف دو هفته از بین می رود.
نور پالس شدید روشی غیر تهاجم برای درمان ضایعات عروقی است.
با استفاده از نور پر انرژی می توان مشکلات پوستی را برطرف کرد که برای از بین بردن لکه های قهوه ای و اکثر آسیب های پوستی کاربرد دارد.
این نور با هدف قرار دادن رنگدانه ها و ریشه های مو سبب بهبود ظاهر پوست میشود.
از آنجایی که اغلب ضایعات عروقی ناهنجاری های نسبتاً شایع در پوست و بافت های زیرین آن هستند ممکن است در قالب خال های مادرزادی شناخته شود.
همانژیوم، ناهنجاری های عروقی و گرانولومای پیوژنیک اغلب خال های مادرزادی هستند که ظاهر شبیه به یکدیگر دارند اما از نظر منشا و درمان با هم متفاوت هستند.
برای هر کدام از این ضایعات عروقی روش های درمانی موثری مورد استفاده قرار می گیرد.
یکی از مهمترین ضایعات عروقی که معمولاً بعد تولد در سطح بدن دیده میشود همانژیوم است.
همانژیوم با توجه به عمقی که دارد با رنگ ها و ظاهر متفاوتی دیده میشود.
به عنوان مثال همانژیوم های سطحی با رنگ قرمز روشن دیده میشوند که اغلب به سمت بیرون در بالای سطح پوست رشد می کند.
هر چقدر که این ضایعه عروقی عمیقتر باشد رنگ آن به کبودی نزدیک میشود که معمولاً با یک توده بافت نرم در زیر آن قابل لمس است.
این ضایعه عروقی همیشه انقدر خفیف و محدود نیست.
گاهی اوقات همانژیوم به عنوان یک ضایعه عروقی آنقدر خطرناک و متفاوت است که می تواند سلامت کودکان را به طور جدی تهدید کند.
برای درمان همانژیوم نیاز است که متخصصان در این زمینه تصمیم گیری درستی داشته باشند.
گاهی اوقات با مصرف دارو مانند کورتیکواستروئیدهای خوراکی می توان تاثیر قابل توجهی بر بهبود این ضایعه عروقی داشت.
در صورتی که پزشک متوجه شود این عارضه رو به گسترش است، برای پیشگیری از آسیب های جدی تر بیماران را تحت جراحی قرار می دهند تا بتوانند این گزینه درمانی سریع را برای از بین بردن انسداد پیش آمده انجام دهند.
البته در مورد درمان همانژیوم به عنوان یک ضایعه عروقی لیزر درمانی هم کاربردهای خاص خود را دارد.
انواع ناهنجاری های عروقی و درمان آن
به طور کلی ناهنجاری های عروقی نشان از یک خطای مادرزادی در تشکیل عروق دارد.
با توجه به نوع رگ هایی که دچار ضایعه میشوند و سرعت خون متفاوتی دارند می توان به چهار ناهنجاری عروقی اشاره کرد:
- ناهنجاری های مویرگی
- ناهنجاری های وریدی
- ناهنجاری های لنفی
- ناهنجاری های شریانی وریدی
ناهنجاری های مویرگی
ناهنجاری های مویرگی بر اثر مویرگ های نامنظم و سیاهرگ های کوچکی تشکیل میشوند که از لایه های عمیق تر پوست عبور می کنند.
معمولاً این ضایعات از بدو تولد به صورت نواحی صاف و صورتی رنگ در پوست ظاهر شده و با گذشت زمان رنگ آنها تیره تر میشود تا به رنگ بنفش برسد.
وجود این ناهنجاری مویرگی در نهایت باعث تغییراتی در بافت پوست شده که می تواند با رشد بیش از حد استخوان زیرین و بافت های نرم همراه باشد.
برای درمان ناهنجاری های عروقی معمولا بهترین درمان را لیزر می دانند.
با استفاده از لیزر می توان مولکول های هموگلوبین موجود در ضایعات را هدف قرار داد و با بسته شدن عروق نامنظم به محو شدن ضایعات کمک می کنند.
هر چقدر که ضایعات رنگ روشن تری داشته باشند از لیزر درمانی بیشترین میزان اثرگذاری را دریافت خواهند کرد.
هر چقدر که درمان سریع تر انجام شود کاهش سرعت پیشرفت ضایعات باعث میشود تا آسیب های محدودی از این ناهنجاری به جای بماند.
ناهنجاری های وریدی
از جمله ناهنجاری های عروقی شایع باید به ضایعات وریدی اشاره کرد.
معمولا چنین مشکلی از بدو تولد وجود دارد و ممکن است تا بزرگ شدن ضایعه فرد با علائم خاصی مواجه نشود.
برای درمان ناهنجاری های وریدی از دو روش اسکلروتراپی و اکسیزیون استفاده میشود.
روش اسکلروتراپی شامل تزریق یک ماده اسکلروزانت شیمیایی به کانال های وریدی ضایعه برای ایجاد التهاب و در نهایت خاموش شدن عروق است.
معمولا این فرایند تحت بیهوشی و با راهنمایی سونوگرافی اشعه ایکس یا ام آر آی انجام میشود.
به طور معمول می توان برای درمان ضایعات وریدی از روش اسکلروتراپی به تنهایی استفاده کرد.
اما شرایط زمانی نگران کننده میشود که ضایعه پیش آمده نزدیک به ساختارهای حیاتی یا زیر پوست باشد.
در این صورت ممکن است عوارضی مثل اختلال عملکرد عصبی، آسیب کلیه یا ایست قلبی گزارش شود.
روش درمانی اکسیزیون اغلب به تنهایی یا همراه با اسکلروتراپی انجام میشود.
با این روش نه تنها می توان ضایعات عروقی را درمان کرد بلکه امکان حفظ ساختارهای حیاتی نیز وجود دارد.
از عوارض این روش درمانی می توان خونریزی زخم و یا آسیب به بافت های اطراف اشاره کرد.